Кожна третя людина на планеті хоч раз замислювався про корекцію носа. 70% пацієнтів вибирають ринопластику, тому що незадоволені на всі 100% своїм зовнішнім виглядом і хочуть вирішити естетичні проблеми: прибрати горбочок, зробити ніс тонше, менше, рівніше. 30% пацієнтів вирішуються на ринопластику за медичними показаннями - травма носа, труднощі з диханням, викривлена носова перегородка або частий гайморит.
Проблеми з формою кінчика носа - не рідкість. Але не треба соромитися, все можна виправити. Якщо недоліки фігури можна підкоригувати за допомогою одягу, дієт або заняття спортом, то для корекції носа або губ потрібно звернутися до пластичного хірурга.
Про всі особливості процедури, підготовці до пластики та інших важливих етапах поговоримо в цій статті.
Показання і протипоказання: медичні, естетичні, непрямі, абсолютні
Ринопластика - хірургічна операція, яка триває 1-2 години. В результаті зовнішній вигляд пацієнта змінюється, а особа стає більш привабливим. Перед проведенням пластики необхідно узгодити всі моменти з лікарем і грунтовно підготуватися до її проведення: здати аналізи, дотримуватися дієти, відмовитися від сигарет і алкоголю хоча б за тиждень до операції.
Показання до операції
Показання для проведення процедури бувають вродженими і набутими.
Вроджені показання для проведення пластики - різноманітні естетичні, а також фізіологічні дефекти: гачкоподібний, роздвоєний, товстий або звисає кінчик, його зміщення в сторону, занадто широкі або вузькі ніздрі.
Проведення операції може знадобитися після травм або захворювань, при яких відбувається викривлення носа, а також в разі утрудненого дихання через будови органу або змін, пов'язаних з віком (старінням шкіри). Перераховані вище показання вважаються придбаними.
Для відновлення або коригування кінчика носа потрібно проконсультуватися з хірургом, при потребі хірургічного втручання будуть враховуватися щільність хрящів, товщина шкіри і тканин, довжина, ширина носа, інші чинники. Побажання пацієнта завжди беруться до уваги, а також максимально реалізуються, але остаточне рішення приймається разом з лікарем, тому як зайве видалення хрящів може привести до погіршення здоров'я.
Перед проведенням операції потрібно провести обстеження носового хряща, а також переконатися, що шкіра в області дихального органу здорова - відсутні запалення або ознаки інфекцій.
Протипоказання до операції
Корекція кінчика носа - серйозна процедура, до її проведення потрібно підходити усвідомлено. Які ж є протипоказання до проведення процедури?
- Вік.Операція проводиться з 18 років. У такому віці становлення тканин відбувається остаточно. Однак хірурги рекомендують проводити корекцію кінчика носа у віці від 20 до 35 років. Саме тоді формування кісток і хрящів завершено, шкіра еластична, а регенерація після процедури відбувається активно.
- Проблеми зі згортанням крові.Коли у пацієнта погана згортання крові, ризик від проведення операції вище звичайного і тому краще відмовитися від її проведення.
- Загострення хронічних захворювань.Хірурги не рекомендують проводити операцію в період загострення захворювань. Краще почекати поки стан здоров'я нормалізується і пройти обстеження. Тільки в разі позитивних результатів аналізів можна вирішуватися на проведення ринопластики.
- Вірусні захворювання, інфекції, запалення.Потрібно пам'ятати, що якщо є хоча б мінімальні проблеми зі здоров'ям, хірургічне втручання краще відкласти до повного одужання.
- Онкологія.Пацієнтам з онкологією проведення ринопластики протипоказано.
- Менструація.Під час місячних протипоказано проведення операції. Корекцію бажано робити протягом двох тижнів після завершення менструації.
Також протипоказано проводити пластику в період вагітності або годування груддю. Перед проведенням операції пацієнт обов'язково повинен пройти обстеження, здати аналізи для того, щоб забезпечити необхідну підготовку до ринопластиці.
Інші способи корекції. Чому ринопластика найнадійніший метод
Для корекції носа хірурги використовують різні техніки проведення операцій в залежності від побажань клієнта і результату, який очікує отримати пацієнт. Однак, в мережі можна знайти інші методи корекції кінчика носа.
затискачі
В інтернет-магазинах можна зустріти так звані «затискачі для корекції носа». Виробники запевняють, що при носінні коректорів 2-3 рази на день буде помітний ефект, порівнянний з проведенням хірургічного втручання. Але, природно, це далеко від правди. Для корекції носа ніякі затискачі або інші пристосування від псевдо-фахівців не підійдуть. Якщо буде якийсь ефект, то він виявиться короткочасним - протягом 2-3 тижнів, а корекція незначною.
вправи
Існує комплекс вправ для особи, який дозволяє скоригувати його форму. Ці вправи корисні для підтримки тонусу м'язів, корекції скул і другого підборіддя, але скорегувати форму хряща ними не вийде. Ефект після системного виконання вправ зберігається протягом 2 тижнів.
Корекція за допомогою ниток
Стек гілок техніка проводиться фахівцем спеціальною голкою через мікропрокол. У шкіру носа вводяться спеціально розроблені нитки з насічками, які утворюють каркас. Нитки вводяться в через невеликі проколи, а каркас зберігає його в потрібному положенні. Після закінчення двох днів лікар прибирає кінчики ниток і пацієнт бачить кінцевий результат, який зберігається близько 3 років.
Використання гормональних препаратів
Для корекції кінчика носа також можна пройти курс введення гормональних препаратів. Перш за все необхідно проконсультуватися з ендокринологом. Якщо немає ніяких протипоказань, можна вводити гормональний препарат. Цю процедуру проводять для видалення надлишку м'яких тканин і приподнятия кінчика. Для корекції потрібно пройти курс процедур, який буде тривати від 2 до 3 тижнів. Варто зауважити, що препарати дають тимчасовий ефект - від 3 місяців до 2 років залежно від обраного препарату.
хірургічна корекція
На думку фахівців, ринопластика є самим надійним і дієвим способом корекції. На відміну від попередніх методів, ринопластика забезпечує довічний результат. Пластика триває 1-2 години під місцевою анестезією або загальним наркозом. Основні переваги операції:
- всі можливі варіанти корекції (опустити або підняти кінчик, зменшити, розпрямити або звузити кінчик носа);
- усунення проблем з диханням;
- довічний результат;
- корекція травм, вроджених дефектів.
3 Техніки виконання операції. В чому різниця
Існує кілька видів ринопластики: класична закрита, відкрита і гібридний метод. Хірурги вдаються до різних видів пластики в залежності від результату, який потрібно досягти, форми носа, положення кісткової і хрящової тканин і інших чинників.
Особливістю класичної закритою пластики є те, що з її допомогою можна підкоригувати спинку носа, але корекцію кінчика буде провести складніше, ніж за допомогою відкритої. У разі використання цього методу розрізи робляться усередині носових проходів і доступ до кінчика можливий тільки при виведенні хряща в розріз. Але є і плюси - після операції не залишається видимих рубців. Закрита пластика підходить для видалення горбинки або корекції кісткової тканини в разі її викривлення.
У разі відкритої пластики хірург робить додатковий розріз між ніздрями. Це сприяє кращому доступу до структур носа, широким можливостям для зміни його розміру і форми. Шрам після процедури буде майже непомітним і невеликим. За допомогою цього методу можна ефективніше змінити форму кінчика носа (в порівнянні з закритим методом). Його мінусом є можливе утворення невеликого шраму на зовнішній стороні носа і більш тривалий період відновлення. Шрам стає менше через пару місяців після операції, а також його можна прибрати за допомогою використання додаткових загоюють засобів і кремів, які порекомендує хірург при потребі.
Так як перераховані вище методи мають свої недоліки, хірурги розробили комбінований метод пластики. При його використанні виробляються розрізи всередині носа, характерні для обох методів, але, на відміну від відкритого методу, відсутній зовнішній розріз на шкірі.
Комбінований (також відомий як «гібридний») метод був розроблений з урахуванням всіх переваг і недоліків закритого і відкритого методів.
Основні переваги - можливість максимально змінювати структуру носа і не залишати видимих шрамів. Одужання після комбінованого методу відбувається протягом 2 тижнів, а на шкірі не залишається видимих шрамів.
При використанні гібридного методу у хірурга є можливість вносити поправки в ході операції, а також контролювати отримання бажаного результату, уникаючи можливості проведення зайвої або недостатньої корекції. У комбінованого методу тільки один недолік - він є більш складним з технічної сторони.
Пару слів про важливе. Підготовка до операції
Перед проведенням ринопластики потрібно пройти підготовку. Буде потрібно проконсультуватися у пластичного хірурга, обговорити бажані зміни. Хірург проводить огляд носа і пояснює реальність отримання бажаного результату. Під час консультації обговорюються питання про обмеження, проведенні операції, особливості до її підготовці, реабілітації після неї, а також можливі ускладнення.
Перед проведенням операції пацієнтові потрібно провести обстеження для того, щоб переконатися у відсутності протипоказань, і здати наступні аналізи:
- кров на ВІЛ-інфекцію та гепатит C і B;
- клінічне дослідження крові;
- біохімія крові;
- лабораторний аналіз сечі;
- аналіз протромбінового індексу;
- флюорографія;
- електрокардіографія;
- тест на онкомаркери;
- рентгенограма.
Також пацієнтові потрібно прислухатися до рекомендацій лікаря і дотримуватися їх. Виключити вживання спиртних напоїв за тиждень перед операцією, відмовитися від куріння, не вживати препарати для розрідження крові, не пити воду і не вживати їжу протягом п'яти годин до процедури. Важливо утриматися від активного проведення часу і прогулянок під палючим сонцем за пару днів до ринопластики.
Про хід операції і її основні етапи
Ринопластика проводиться під загальною або місцевою анестезією. Вибір виду наркозу залежить як від побажань клієнта і особливості операції, так і від методу, який буде використовувати пластичний хірург при її проведенні. Пацієнт завжди може поділитися своїми побажаннями щодо анестезії, але остаточне рішення приймає лікар. Від вибору виду наркозу також залежить процес і якість реабілітації після ринопластики.
Місцева анестезія використовується в разі невеликої корекції носа за допомогою гормональних ін'єкцій, філерів або ниток. Ці методи корекції не викликають сильних больових відчуттів, тому загальна анестезія не потрібна в більшості випадків. Але цей вид наркозу практично не використовується при ринопластиці, коли хірургові потрібно торкнутися кістки носа або хрящі.
Загальна анестезія застосовується хірургом в більшості випадків. Це вид анестезії дозволяє повністю уникнути больових відчуттів під час операції і у пацієнта не залишиться ніяких спогадів про її проведення.
Операція триває 1-2 години. Після анестезії хірург робить розріз шкіри або слизової оболонки. В залежності від побажань пацієнта і певного випадку лікар підбирає відкритий або закритий метод для проведення операції.
Під час ринопластики лікар відокремлює м'які тканини носа від кісткової і хрящової тканини в носовій порожнині. Потім він проводить переміщення хрящових і кісткових фрагментів, моделює нову форму носа. Після проведення маніпуляцій пластичний хірург завдає розсмоктуються шви на шкіру або слизову, в залежності від того, де був проведений розріз. Наступний етап - тампонування носових ходів великими марлевими тампонами. Заключним етапом операції є накладення фіксуючої гіпсової пов'язки.
Вид розрізу підбирається хірургом в залежності від будови носа, складність процедури та переваг хірурга в роботі. Розріз може бути осьової, перпендикулярний, овальний або проведений під кутом.
Сама ринопластика проводиться трьома основними методами: відкритим, закритим і комбінованим. Особливості кожного з методів описані в пункті «види операції».
Вибір методу проведення пластики видається пацієнту безпосередньо, але лікарі рекомендують вибирати методи з найменшим рівнем травмування. Хірурги стверджують, що найменш травматичними методами є закритий і комбінований, так як в разі їх використання розріз невеликий, а відновлення після операції відбувається швидше.
Рекомендації хірурга в післяопераційний період. Як не допустити ускладнень
Реабілітація після операції в середньому становить від 20 до 25 днів. Якщо ринопластика була проведена під загальною анестезією, пацієнт також повинен перебувати на стаціонарі протягом 24 годин після хірургічного втручання.
Протягом трьох днів після операції в носовій порожнині повинні знаходитися марлевий або ватні тампони для забезпечення нерухомості нових форм і запобігання набряклості. На 5-8 день (в залежності від швидкості загоєння) після пластики витягується шовний матеріал. Після тижня або 10 днів пацієнтові знімають гіпсову пов'язку, гематоми і набряки починають поступово сходити.
Рекомендації лікаря в післяопераційний період:
- Спіть на спині, обов'язково використовуйте високу подушку.
- Для зниження рівня дискомфорту, пов'язаного з сухістю ротової порожнини (як одне з можливих наслідків процедури), застосовуйте спеціальні розчини або пасти для розм'якшення.
- Не зловживайте алкоголем і курінням.
- Відмовтеся від походів в лазні, солярії, сауни.
- Не носіть окуляри.
- Заборонено навантажувати себе фізичними навантаженнями.
- Тимчасово відмовтеся від гарячої їжі і напоїв.
- Не чіпайте, що не розминайте і не мацайте ніс.
можливі ускладнення
Ускладнення після ринопластики бувають в рідкісних випадках. Деякі з них виявляються відразу після корекції, інші ж трапляються на більш пізніх етапах загоєння. До природних ускладнень можна віднести набряки, гематоми. Зовнішні ознаки набряклості зникають протягом тижня після пластики, глибока набряклість зникає через півроку. Скрутне дихання зникає самостійно через 10 днів після операції.
Для того щоб якомога більше убезпечити себе від можливих ускладнень, важливо ретельно вибрати фахівця, клініку і надати повну інформацію про стан свого здоров'я, травмах або захворюваннях, якщо такі присутні. Фінальний результат від проведеної операції також залежить від чіткого дотримання рекомендацій лікаря в період реабілітації.
висновок
До ринопластиці вдаються як жінки, так і чоловіки в будь-якому віці. Хірурги радять проводити операцію по корекції кінчика носа в молодому віці і не відкладати на потім. Важливо пройти повний курс обстеження, упевнитися, що немає ніяких протипоказань до проведення пластики. Найбільш популярними показаннями до ринопластиці є:
- корекція кінчика носа (великого, гострого або круглого);
- довгий ніс;
- широка спинка носа;
- підняття кінчика носа або його звуження;
- усунення асиметрії;
- скрутне дихання;
- ліквідація наслідків травми або неякісної ринопластики;
- корекція роздвоєного кінчика носа.
Якщо у пацієнта невеликий дефект, операцію проводять під місцевою анестезією. У 90% випадків інших випадках ринопластику проводять під наркозом. Сама процедура займає від одного до двох годин. Спосіб проведення процедури (відкритий або закритий) проводиться виходячи з багатьох факторів. До них відносяться складності дефекту носа та побажання клієнта. Але остаточне рішення залишається за пластичним хірургом.
Якість ринопластики і кінцевий результат безпосередньо залежить від вибору фахівця і клініки, тому до цього потрібно підходити грунтовно.